Bandagem para ferida no joelho: tipos, etapas de envolvimento e dicas de cuidados posteriores para cura

Os joelhos se machucam de maneiras comuns: uma queda na calçada, um escorregão na quadra, uma mordida no pedal de uma bicicleta, um arranhão no batente de uma porta. Uma vez que o sangramento está sob controle, quase sempre surge a mesma pergunta: o que devo colocar e como mantê-lo assim? O joelho é um dos locais mais difíceis de fazer um bom curativo, simplesmente porque dobra. Um envoltório que parece arrumado com a perna esticada pode enrolar, enrolar ou cavar no momento em que você se senta.

Fornecemos gazes, bandagens, esparadrapos e curativos para hospitais, clínicas, montadores de kits de primeiros socorros e compradores de varejo, e as perguntas que ouvimos de uma enfermeira, um treinador e um comprador de farmácia são surpreendentemente semelhantes. Este guia aborda o que uma bandagem no joelho precisa fazer, que tipo é adequado para cada ferida, como envolvê-la para que fique firme e quando uma ferida precisa de mais do que uma bandagem.

O que uma bandagem para uma ferida no joelho precisa fazer

Um curativo raramente é apenas uma cobertura. Dependendo da ferida, pode ser necessário realizar um ou vários destes trabalhos:

• Ajude a parar o sangramento pressionando a ferida.
• Mantenha o curativo primário, como uma gaze, em contato com a ferida.
• Proteja a área contra sujeira, fricção e roupas.
• Adicione uma leve compressão para limitar o inchaço e hematomas.
• Apoie a articulação e desencoraje a flexão extrema que pode reabrir uma ferida recente.

Nem toda lesão no joelho precisa dos cinco. Um arranhão superficial precisa principalmente de proteção e de um curativo que permaneça no lugar. Uma entorse ou um joelho gravemente machucado precisa mais de suporte e compressão do que de cobertura. Combinar o curativo com o trabalho é o que o torna confortável o suficiente para ser colocado.

Tipos de curativo para ferida no joelho

As opções abaixo são as que enviamos com mais frequência para lesões nos joelhos, desde a pegada mais leve até a mais firme. A maioria das feridas abertas nos joelhos é coberta primeiro com uma compressa ou curativo e, em seguida, mantida no lugar com uma gaze, crepe ou curativo coeso.

A gaze continua sendo a escolha mais versátil para uma ferida aberta: é respirável, fácil de cortar e segura a almofada perfeitamente, sem puxar a pele.

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Como enfaixar uma ferida no joelho passo a passo

Para uma ferida que está sangrando ou escorrendo, siga estas etapas em ordem.

1. Lave bem as mãos e coloque luvas, se as tiver.
2. Pressione firmemente um pano limpo sobre a ferida por cinco a dez minutos para estancar o sangramento e resista à vontade de levantá-lo e verificar.
3. Enxágue a ferida em água corrente limpa e remova suavemente a areia. Sabão neutro nas bordas está bom; álcool e peróxido de hidrogênio no leito da ferida, não.
4. Seque a pele ao redor e coloque um curativo estéril ou limpo sobre a ferida. Uma almofada não aderente ajuda se a superfície estiver áspera ou escorrendo.
5. Enrole de baixo para cima, sobrepondo cada volta em cerca de metade da largura da bandagem e mantendo a tensão uniforme.
6. Verifique se há calor, cor e sensação nos dedos dos pés. Formigamento, dormência ou pé frio e pálido significa que o envoltório está muito apertado.
7. Prenda a extremidade com fita adesiva ou curativo autoadesivo em vez de nó e evite colocar fita adesiva diretamente sobre a ferida.

Técnica de envolvimento para uma junta que dobra

Uma espiral reta funciona para a coxa e panturrilha, mas o joelho em si funciona melhor com um oito. Incline levemente cada volta para que a bandagem cruze atrás do joelho, em vez de amontoar-se ali, e mantenha cada camada plana contra a pele. Você ainda deve conseguir deslizar um dedo sob a borda do envoltório. Se o joelho estiver inchado, enrole-o novamente no final do dia, em vez de apertá-lo ainda mais.

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Pequenos arranhões e feridas mais profundas no joelho

Um arranhão superficial que escorre um pouco geralmente fica sob um curativo adesivo ou um pequeno curativo que você troca diariamente. Feridas mais profundas se comportam de maneira diferente. Se a pele estiver aberta, se as bordas estiverem abertas, se algo estiver incrustado ou se o sangramento não parar após dez minutos de pressão firme, a ferida precisa de avaliação clínica em vez de um curativo melhor.

A localização também é importante. Uma ferida na rótula é esfregada a cada passo, enquanto uma atrás do joelho é esticada cada vez que a articulação se dobra, de modo que ambos tendem a precisar de um curativo que se adapte e permaneça plano.

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Manter o curativo no lugar e retirá-lo com segurança

• Se o envoltório rolar para baixo, ele estava muito solto ou com acabamento muito baixo. Embrulhe novamente com mais sobreposição e prenda a ponta com fita adesiva.
• Se coçar, suspeite de umidade presa ou de uma reação adesiva. Fitas elásticas sem látex e fitas à base de papel são mais suaves para peles sensíveis.
• Troque o curativo pelo menos uma vez ao dia e imediatamente se ficar molhado, sujo ou encharcado.
• Para tomar banho, cubra o envoltório com um protetor impermeável ou retire, lave e vista-se novamente. Nunca deixe um curativo molhado na pele.
• Para remover produtos adesivos, descasque lentamente na direção do crescimento dos pelos enquanto segura a pele com a outra mão.

Sinais de infecção e quando procurar atendimento

A cicatrização normal é um pouco dolorida, um pouco rosada e melhorando continuamente. Contate um médico se você notar algum dos seguintes:

• Dor que aumenta em vez de diminuir após os primeiros dois dias
• Vermelhidão se espalhando para fora da ferida ou listras vermelhas subindo pela perna
• Calor, inchaço ou secreção verde-amarelada
• Um cheiro desagradável ou uma ferida que permanece aberta
• Febre, calafrios ou mal-estar geral
• Dormência, formigamento ou pé que fica pálido e frio

Algumas feridas devem ser examinadas independentemente da sua aparência: cortes profundos, perfurações, mordidas, feridas contaminadas com terra ou esterco e qualquer ferimento em alguém com diabetes, má circulação ou sistema imunológico enfraquecido.

Escolhendo bandagens de joelho para clínicas, kits de primeiros socorros e varejo

Os compradores tendem a escolher três ou quatro larguras, mais comumente 5 cm, 7,5 cm, 10 cm e 15 cm, e combiná-las com gaze ou compressas não aderentes em tamanhos correspondentes. A esterilidade, a elasticidade, o conteúdo de látex e a embalagem de varejo afetam onde um curativo pode ser usado: um hospital quer rolos não estéreis a granel, enquanto uma prateleira de farmácia quer embalagens claramente etiquetadas com instruções no verso. Kits para escolas, locais de trabalho e grupos ao ar livre geralmente funcionam melhor com bandagens coesas, que não precisam de fita adesiva.

Se você estiver construindo uma variedade de primeiros socorros, nosso soluções de fornecimento de primeiros socorros cubra os curativos e bandagens que ficam ao lado das bandagens, e nossa nota sobre bandagens de primeiros socorros diários e de emergência entra em mais detalhes sobre as especificações que vale a pena observar antes de fazer o pedido.

Perguntas frequentes

Uma ferida no joelho deve ser coberta ou deixada aberta?

Cubra isso. Uma ferida limpa, úmida e protegida geralmente cicatriza mais rápido e com menos cicatrizes do que aquela deixada para secar, e a cobertura também mantém a sujeira longe de uma ferida que fica perto do chão.

Com que frequência o curativo deve ser trocado?

Uma vez por dia é uma base sensata, e mais cedo se o curativo ficar molhado, sujo ou manchado de sangue. Cada mudança também é uma oportunidade de observar a ferida e confirmar se ela está melhorando.

E se o curativo molhar?

Substitua-o. Um curativo úmido perde a aderência, suaviza a pele por baixo e cria um ambiente quente e úmido onde as bactérias se desenvolvem bem.

A maioria dos ferimentos nos joelhos são leves, e a diferença entre um curativo que ajuda e um que incomoda geralmente é a técnica e não a marca: o tipo certo, a largura certa, a tensão uniforme e um curativo novo quando necessário. Mantenha o envoltório plano, seco e deixe o joelho dobrar sem lutar contra o curativo. Se algo sobre a ferida o preocupa, confie nesse instinto e faça uma avaliação.